In de vorm van zogenaamde diagnosebehandelingcombinaties (dbc’s) krijgen de verzekeraars zeer gedetailleerde informatie over diagnose en behandeling die de patiënt heeft gekregen. Aanvankelijk zou slechts bij een beperkt aantal behandelingen de individuele dbc op de rekening worden vermeld. De minister acht het voorlopig nodig dat alle dbc’s individueel op de rekening worden vermeld maar heeft op dit punt wel enkele toezeggingen gedaan. Met de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) is afgesproken dat de nota van de huisarts, behoudens specifieke verrichtingen waarvoor een apart tarief geldt, geen medisch informatie zal bevatten. De minister heeft ook toegezegd dat de nog te maken dbc’s voor de geestelijke gezondheidszorg minder gedetailleerd zullen zijn. Een derde toezegging is dat met het CBP en de KNMG nader zal worden overlegd over de hoeveelheid medische informatie die in de toekomst op de declaratie moet worden vermeld.
De Zorgverzekeringswet voorziet in zogenaamde “Chinese muren” bij de zorgverzekeraars. De minister heeft nogmaals benadrukt dat de verzekeraars hiermee moeten voorkomen dat persoonsgegevens afkomstig van hulpverleners en andere medische gegevens (bedoeld voor de basisverzekering) uitgewisseld worden ten behoeve van aanvullende verzekeringen of andere producten of diensten binnen of buiten het concern. De gedragsregels voor zorgverzekeraars moeten duidelijkheid scheppen over de wettelijke grenzen waarbinnen de medische gegevens gebruikt kunnen worden. De Minister heeft in zijn brief aan de Eerste kamer het belang hiervan nogmaals benadrukt.
Lees ook:
Over DBCs
Binnen de zorgsector is de Diagnose Behandeling Combinatie (DBC)-systematiek ontwikkeld voor de bekostiging van medisch specialistische zorg. DBCs zijn een combinatie van codes die gegevens bevatten omtrent onder andere de zorgvraag, de diagnose en de behandeling van een patiënt. Deze gegevens worden in de meeste gevallen geclusterd door een zorgverlener verstrekt aan een zorgverzekeraar voor declaratie van de verleende zorg. Dit nieuwe bekostigingssysteem moet leiden tot een marktconforme prijsontwikkeling waarbij onderhandelingen zullen plaatsvinden tussen zorginstellingen en zorgverzekeraars. Zowel de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) als het medisch beroepsgeheim ingevolge de Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) stellen strikte beperkingen aan de gegevensuitwisseling tussen hulpverleners, ziekenhuizen en zorgverzekeraars.
Over het CBP
Het College bescherming persoonsgegevens (CBP) houdt - onder de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) - toezicht op de naleving van wetten die het gebruik van persoonsgegevens regelen. Bij het CBP moet het gebruik van persoonsgegevens worden gemeld, tenzij hiervoor een vrijstelling geldt.
Het CBP adviseert de regering en organisaties over de bescherming van persoonsgegevens en onderwerpen die daarmee samenhangen. Het CBP toetst gedragscodes en bemiddelt in geschillen tussen burgers en gebruikers van persoonsgegevens. Op eigen initiatief of op verzoek van een belanghebbende kan het CBP onderzoeken of de manier waarop persoonsgegevens in een bepaalde situatie zijn gebruikt, in overeenstemming is met de wet en daaraan zo nodig gevolgen verbinden. Voor in gebreke blijven bij de melding kan een boete worden opgelegd. Bij overtreding van de wet of daarop gebaseerde regelingen kan het CBP overgaan tot bestuursdwang of een dwangsom opleggen.