Diagnose patiënt nog steeds in detail naar verzekeraars  
via declaraties zorgverleners 

Mededeling, 25 april 2007

Nog steeds moeten zorgverleners zeer gedetailleerde diagnose-informatie van hun patiënten doorgeven aan verzekeraars via het declaratieverkeer op basis van DBC’s. In het verbeterplan DBC’s eenvoudig beter worden geen maatregelen genomen om de hoeveelheid diagnose-informatie tot aanvaardbare proporties terug te brengen. In een brief van 12 februari 2007 aan het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport wijst het CBP op de verantwoordelijkheid van de minister om ervoor te zorgen dat binnen afzienbare tijd de diagnose-informatie in het declaratieverkeer wordt verminderd door vergroving van de DBC’s.

In het najaar van 2005 is het College bescherming persoonsgegevens (CBP) akkoord gegaan met het gebruik van de huidige diagnose-informatie op DBC-niveau in het declaratieverkeer in de somatische zorg, onder de uitdrukkelijke voorwaarde dat op de middellange termijn het aantal DBC’s zou worden teruggedrongen door indikking of vergroving. Het CBP heeft niet structureel ingestemd met de zeer gedetailleerde DBC’s. In verband met de invoering van het zorgstelsel heeft het CBP destijds zijn verzet gestaakt onder de uitdrukkelijke voorwaarde dat de diagnose-informatie tot aanvaardbare proporties zou worden teruggebracht.

Uit het rapport “DBC’s eenvoudig beter” van 7 juni 2006 blijkt dat de daarin beschreven vereenvoudiging van het systeem niet betekent dat het aantal DBC’s wordt verminderd maar dat slechts de administratieve werkwijze zal worden vereenvoudigd. Artsen hoeven dan niet meer uit te zoeken welke DBC-code bij een behandeling hoort: na invoering van diagnose en behandeling in de computer, zoekt de software automatisch de juiste DBC. Het gebruik van diagnose-informatie in het declaratieverkeer van zorgverlener naar verzekeraar zal hierdoor niet afnemen. In het rapport worden ook overigens geen maatregelen genoemd die met het oog op de bescherming van persoonsgegevens noodzakelijke vergroving bewerkstelligen.

Zie ook

Z2006-00828

Over het CBP
Het College bescherming persoonsgegevens (CBP) houdt - onder de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp) - toezicht op de naleving van wetten die het gebruik van persoonsgegevens regelen. Bij het CBP moet het gebruik van persoonsgegevens worden gemeld, tenzij hiervoor een vrijstelling geldt.

Het CBP adviseert de regering en organisaties over de bescherming van persoonsgegevens en onderwerpen die daarmee samenhangen. Het CBP toetst gedragscodes en bemiddelt in geschillen tussen burgers en gebruikers van persoonsgegevens. Op eigen initiatief of op verzoek van een belanghebbende kan het CBP onderzoeken of de manier waarop persoonsgegevens in een bepaalde situatie zijn gebruikt, in overeenstemming is met de wet en daaraan zo nodig gevolgen verbinden. Voor in gebreke blijven bij de melding kan een boete worden opgelegd. Bij overtreding van de wet of daarop gebaseerde regelingen kan het CBP overgaan tot bestuursdwang of een dwangsom opleggen.

zoek
Go Search
Ik wil snel naarSnel naar
header